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今月の特集　新コーナー「介護保険基本のき！」をかしこく活用！【仕組み編】

第２回　知っておきたい介護保険を利用するまでの流れ

介護保険の利用法を知っておこう

　今まで元気だったおじいちゃんが転んで骨折…。入院を経て、さて自宅で介護をしなくちゃいけない。そんな場面で、スムーズに在宅介護をスタートするには、介護保険を利用するまでの流れを押さえておくことです。
　第２回は、介護保険を利用するまでのおおまかな流れをお伝えします。詳しくは「介護保険基本のき！」をご覧ください。

介護が必要になったら、まず市町村に申請

　おとしよりの状態が悪くなり、介護が必要だと感じたら、まず市町村に申請をしましょう。そこで、要介護状態（または要支援状態）（前回のけあサポ'S EYEを参照）であるかどうか、どの程度介護が必要なのかを関係機関で判定してもらいます。

担当ケアマネを決めプランを作成、そして…

ケアマネを選定する

　「要介護」または「要支援」と認定された後、介護支援専門員（ケアマネジャー）を選びます。市町村窓口でお近くの事業者リストをもらえる場合もありますし、ご近所でのクチコミで選んでもかまいません。
　ケアマネジャーを決めたら、いっしょにケアプラン（居宅サービス計画）をつくる準備に入ります。

ケアマネがお宅を訪問

　まずケアマネジャーがお宅を訪問し、おとしよりの身体の状態や生活環境などについてお話を聞き、ケアプランを立てるのに必要な情報を収集します。その際、おとしよりやご家族の希望などを、どんどん正直に伝えておきましょう。

情報をもとにプランの原案を作成

　つぎに、収集した情報をもとに、ケアマネジャーはおとしよりの生活をどうささえていくか、まずケアプランの柱となる目標を設定します。そして、どんな介護サービスが必要かなど、ケアプランの原案を作成します。

関係事業者と話し合って決定

　プランの原案が完成したらケアマネジャーは、ホームヘルパーを派遣する事業者やかかりつけのお医者さんなど、介護サービスにかかわる予定の事業者を招集し、ケアプランがこれでいいか話し合いのうえ、確定させます。
　もちろん、おとしよりご本人やご家族もできるかぎり出席し、意見を述べることが大切です。

サービスの利用開始

　こうして立てられたケアプランは、ご本人の意思が十分反映されたものとなります。それに基づき、介護サービスの利用が始まります。
　サービスが順調に行われているか、おとしよりやご家族の生活の負担はちゃんと減っているかなど、ケアマネジャーは定期的にケアプランの適性を確認していきます。もし、不安や不満があれば、ケアマネジャーに伝え、きちんと軌道修正をしてもらいましょう。

　次回は、介護保険を使ったサービスについてお伝えします。

第３回　知っておきたい介護保険のサービス