第６回 立ち上がりの介助（２）
注意が必要な介助方法（１）
まず初めに、「注意が必要な介助方法」を２つ紹介します。これらは多くの介助者が以前から日常的に行っている方法です。２つの共通点は、動作の中心が介助者になっているところです。
被介助者の状況：ソファに座っている（麻痺等はなし）。
被介助者の状況：ソファに座っている（麻痺等はなし）。
・被介助者の正面に立ち、向かい合わせになる。
なぜ注意が必要なのか？
・立ち上がる際の被介助者の上半身の動きが「前傾姿勢」になっていない（前回の“人はどのように立ち上がる？”を参照）。
・被介助者の両手を持って引っ張ることで、腕の痛み、肩の脱臼などの危険性がある。
・被介助者が持っている力を活かせていない。
・立ち上がる際の被介助者の上半身の動きが「前傾姿勢」になっていない（前回の“人はどのように立ち上がる？”を参照）。
・被介助者の両手を持って引っ張ることで、腕の痛み、肩の脱臼などの危険性がある。
・被介助者が持っている力を活かせていない。
注意が必要な介助方法（２）
被介助者の状況：肩幅程度に足を開いた状態でソファに座っている（左半身麻痺あり）。
＜介助方法＞
・被介助者の正面に立ち、向かい合わせになる。
＜介助方法＞
・被介助者の正面に立ち、向かい合わせになる。
なぜ注意が必要なのか？
・（１）と同様、「前傾姿勢」がとれない(正面に密着して介助者が構えているため)。
・被介助者の顔（顎）が上がり苦しくなる。
・被介助者の健側の力を活かせていない。
・被介助者の腰に手を回した場合は、腰が引っ張られて腰痛となる危険がある。
・ズボンを持つと下着等が股間やお尻に食い込んでしまい、不快な感じが続く上、ソケイ部が圧迫され、血流が悪くなる場合もある。
・（１）と同様、「前傾姿勢」がとれない(正面に密着して介助者が構えているため)。
・被介助者の顔（顎）が上がり苦しくなる。
・被介助者の健側の力を活かせていない。
・被介助者の腰に手を回した場合は、腰が引っ張られて腰痛となる危険がある。
・ズボンを持つと下着等が股間やお尻に食い込んでしまい、不快な感じが続く上、ソケイ部が圧迫され、血流が悪くなる場合もある。
※この２つの方法では、立ち上がる際に上半身の前傾姿勢がとれないため、被介助者は不自然でつらい動作になってしまいます。
在宅での応用編
被介助者の横について介助が難しい場合などは、食卓の椅子などを利用して立ち上がる動作を補いましょう。
・ソファの前に椅子（背もたれ側）を置く。
・被介助者がソファの背もたれから前傾姿勢になるまでは同じ。
・被介助者は椅子の背もたれの上部を持って立つ。
※このままでは椅子が倒れてしまうので、介助者は椅子が倒れないように座るなどしておくと、おもりとなり安心でしょう。肘付椅子の場合は椅子の向きを反対にしる方法もあります。
次回は７月７日（火）、更新予定です。
撮影協力：メッセコミュニティケアセンターつつじ野（兵庫県加古川市）
撮影協力：メッセコミュニティケアセンターつつじ野（兵庫県加古川市）
