褥瘡の予防や治療目的での「マッサージ」は禁忌とされていますが、「タッピング」についてのエビデンスは明確になっていません。
　日本褥瘡学会は、「褥瘡予防・管理ガイドライン」で、「骨突起部に対するマッサージは一般的に行わない。特に、力強いマッサージは行わないことが強く勧められる。：推奨度A」１）としています。予防的なマッサージでは、皮膚温や皮下血流量を改善するとの報告もありますが、褥瘡は深部の血流が不可逆的に阻害された状態であり、摩擦やずれを引き起こすことのほうが問題であるためです。
　またタッピングは、マッサージに比べると摩擦やずれが少ないですが、準じるものと考えられます。組織を損傷する恐れがありますので、少なくとも褥瘡部位に実施することは避けたほうがよいでしょう。なお、消失しない発赤はすでに褥瘡です。ウサギの実験では、タッピング後、可逆的発赤は血流が亢進しましたが、不可逆的発赤は血流の回復が遅れたと報告されています。２）
　物理的な刺激を加えることよりも、患部への圧迫や摩擦、ずれなどの物理的刺激を常に回避することが重要です。具体的には、体圧分散寝具（除圧効果のあるマットレス）の使用、効果的なポジショニング（体位の整え）や体位変換などが考えられます。
（回答者：高崎良子）