梶川義人の虐待相談の現場から
様々な要素が絡み合って発生する福祉現場での「虐待」。
長年の経験から得られた梶川さんの現場の言葉をお届けします。
- プロフィール梶川 義人 （かじかわ よしと）
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日本虐待防止研究・研修センター代表、桜美林大学・淑徳大学短期大学部兼任講師。
対応困難事例、家族問題担当ソーシャルワーカーとして約20年間、特別養護老人ホームの業務アドバイザーを約10年間務める。2000年から日本高齢者虐待防止センターの活動に参加し、高齢者虐待に関する研究、実践、教育に取り組む。自治体の高齢者虐待防止に関する委員会委員や対応チームのスーパーバイザーを歴任。著書に、『高齢者虐待防止トレーニングブック－発見・援助から予防まで』（共著、中央法規出版）、『介護サービスの基礎知識』（共著、自由国民社）、『障害者虐待』（共著、中央法規出版）などがある。
のんびり屋さんとせっかちさん
サイクルだループだと、支援はめぐる
最近のブログで「虐待防止国家プロジェクトの夜明け」への期待を述べました。つまり、PDCAサイクルを型通りに繰り返すだけで終わるのではなく、虐待防止上の成果をあげるために、プロジェクト志向の発想もしていきましょう、というわけです。
ところで、OODAループという考え方があります。「OODA」は、観察（Observe）、状況判断と方向づけ（Orient）、意思決定（Decide）、行動（Act）の頭文字をとったもので、この４つをループ（反復）していきます。定型業務向きなPDCAサイクルに対して、プロジェクトに向く発想だと言われます。
確かに、虐待防止ネットワーク会議のように、全体の取組みをマネジメントする場合には、年単位などでPDCAをゆっくり回しますから、定型業務的です。しかし、個別事例への対応では、週や月単位で高速回転しながら、情報収集、事前評価、計画立案と実施など、段階的に終結へ向かいますから、かなりOODAループ寄りだと言えます。
もっとも、非虐待の事例ならPDCAサイクルのほうがしっくりきます。利用者のニーズを網羅的にアセスメントし、ニーズを充足することで利用者のWell-beingを持続しようとするため、定型業務的な要素が強くなるからです。人に例えると「のんびり屋さん」と言えるかもしれません。
虐待防止は「せっかちさん」向き？
一方、虐待の事例では、一定期間のうちに問題を解決するよう求められるため、どうしても「せっかちさん」になります。ですから、「時間をかけて安定した生活を手に入れようとする」PDCAサイクルより、「短期集中的に展開して問題のない生活を手に入れようとする」OODAループが適しているのだと思います。
なるほど、せっかちさんは、非虐待の事例に対しマンネリ感を抱いて物足らならなくなり、のんびり屋さんは、虐待の事例に対して、結果を出せない焦りを感じ憔悴していくわけです。かく言う私は、どっちつかずで宙ぶらりんのペンディングな状態が苦手なので、虐待防止向きなのでしょう。
しかし、支援者たちは、自分の性格向きではないからといって、事例対応しないわけにはいきません。そこで改めて、このブログでは既にお馴染みの「物語として情報圧縮すること」や「強みと弱みの分析」をすること、そして「むこう３ヶ月を５段階程度で計画立案」することをお勧めします。
これらはきっと、マンネリ感からの物足らなさや、焦った挙げ句の憔悴から守ってくれると思います。情報の物語のカタチへの圧縮のプロセスは、OODAの「観察」や「状況判断」、強みと弱みの分析と５段階の計画立案は、同じくOODAの「方向づけ」や「意思決定」の過程そのものだからです。
「今日も無駄に回っていますネ！」
「息が上がって目が回るぅ…」
