ベッド下方にズリ下がった方を元に戻す技術

　病院、施設、家庭、それぞれの介護の場面で共通する悩みとして、多くの方から受ける質問があります。それは、ベッド上で下にずり下がった方を、どのように引き上げるかということです。オムツ交換、体位変換、ベッド上で食事をした後に寝る時など、どうしても、元の位置より下にずれてしまいます（写真１）。

（写真１）

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　ある程度脚力などが引き出せる方ならば、その動きを最大限に出せるよう介助するのが最良だと思います。しかし、動きたくても動きにくい状態の方、もしくは全介助状態の方の場合、かなり苦戦をしてしまいます。写真２のように全身を一気に引き上げようとする場合も多いと思いますが、かなり力まかせとなり、被介助者、介助者双方ともに身体に負担がかかってしまいます。

（写真２）

　そこで、無理のない引き上げ方を考えてみましょう。
　なぜ動かしにくいのかというと、背中がマット全面に触れていて摩擦が大きいからです。そこで、身体を横に向けるとマットに触れている面積は半分以下となり、摩擦も小さくなります。そこからまた一気に引き上げようとしてしまいがちですが、あくまでも無理はしないようにしましょう。コツは一番動かしやすく、要になるところだけを動かしてみましょう。それは骨盤です。横に向けた状態で骨盤を抱えます（写真３）。

(写真３）

　ここから、ついつい真上に引き上げてしまいがちですが、そうしてしまうとかなり力任せになってしまいます。真上ではなく、斜め上に引き上げることがポイントです。被介助者の太腿の向きと、介助者の腕が斜め上方向に重なることを意識して引くと、腰が楽に引き上げられます（写真４）。骨盤の位置が上に上がったら、後は上半身、下半身を適切な位置に戻すようにします。

（写真４）

　一気に引き上げるよりも、分割した動きで行ったほうが、一見遠回りでも、結果として負担がなく、心地良い介護につながります。無理かなと思ったら、手順を分けて急がば回れ、どんな技術にも通じることだと思います。