緊急事態 エンシュア入手困難
４月１日掲載継続のような形になってしまったのだけれど、エンシュアについて、改めて今回も記す緊急事態となった。
実は、エンシュアが手に入らない状況にある。
なので、オレがこの情報を知り、どう動いたかを時系列で記していきたい。
オレは、月刊ケアマネジメントという雑誌にも連載を持っている。ただ、東日本大震災の影響もあり、オレの手元に届くのが遅れていた。５冊、連載掲載誌をいつも送ってもらっている。
当然、雑誌のホームページもある。クリックして覗いてみた。あったあった。手元にまだ来ない４月号の表紙と特集について触れてある。
「ふーん！ 今月号はこんな表紙なんだー」
と思いつつ、ホームページを上にスクロールしていくとアレッ？ 下に戻す。ここはもう、同系列のシルバー新報の領域。見出しをシッカリ見つめたら、
“経腸栄養剤「エンシュア」５月下旬まで出荷中止”
とある。内容はといえば、(以下、シルバー新報のニュースサイトより)
宮城の製造工場被災で
大震災の影響で経口・経管栄養の両方で使える医療保険適用の経腸栄養剤「エンシュア」の供給が不安定になっている。発売元のアボット・ジャパン（東京都港区、池田勲夫会長兼社長）では「出荷再開は５月下旬の見込み」という。宮城県の製品容器の製造工場が被災したため缶タイプの２種の製品が製造を中止。バッグ製品の製造は続いているものの、増産は難しい状況という。
読んで、驚いた。直ぐに、発売元のアボット・ジャパンで検索をかけ、ホームページにジャンプ。ほぼ同様の内容が出荷調整と題され３月２４日付けで発表されてあった。
参ったなあ！
もっとも、エンシュアが入荷しない、という情報は３月２９日に入手していた。この日はケアマネジャー訪問日。母担当のケアマネジャーの本家は薬局で、この手の情報入手は早い。
「野田さん、エンシュアの入荷が困難になっています。もう、うちの薬局には全く入らない状況です。ただ、医師から処方箋をだしてもらって購入されている野田さんのような人たちは問題ないと思いますよ」
処方箋を受け付ける薬局。母の往診医に処方箋を書いてもらい、隣接する薬局からエンシュア等を購入してきた。門前薬局とも呼ばれている。
そうかー。そんな事態になっているんだー。自動車製造工場もストップだし。まあ、取りたてて緊張感も危機感も湧いてこないでいた３月２９日夕刻だった。
しかし、エンシュア発売元の発表を我が目で確認し、不安が走った。ケアマネジャーの声はもっともだと確信していたし、エンシュアが入らないとなると大混乱。透析患者より、エンシュアで生き延びている人の方が多いのでは？ だから、生き死にに到達するまでの混乱は起きるはずがない。
オレは、脳天気に信じきっていた。
母がお世話になっている薬局に電話を入れた。今の往診医に来てもらうようになってからの付き合いだから４年以上になる。
エンシュアは入荷し、我が家にも届くのか？
問いたいのは、この一点のみ。
結論は、入らない。エンシュアとは別に、ラコールという別会社製造で保険対応の経管栄養剤もあるのだが、これも無理とのこと。薬局側も、対応は極めて丁寧で親切なのだが、状況把握には混乱気味の様子。
４月８日頃、改めて最新情報を電話連絡してくれることとなったのだが、エンシュア入手が無理であれば、保険対応外の製品で凌ぐしかない。もちろん、これについての相談もした。
１パック２００キロカロリーで３０パック詰めが５４００円ほど。１パックが１８０円なりだ。エンシュアは、１缶２５０キロカロリーで保険対応だから、１缶の自払いは１０円ほど。カロリーもバランス良く配分されている。
比較は良くないけれど、５月中に入荷を前提でも危機脱出には２万円前後の特別出費となる。まあ、１食が１０円。というのが安価すぎるのだけれど、生活保護を受けてるいる方々もこのケースは全額自己負担となるのだろう。
薬剤師さんの気になる言葉。
「保険外の栄養剤も品薄感が出ています」
そんなバカな？
今現在、我が家にはエンシュアが２ケースと２缶。合算で５０缶。つまり５０食分だから、４月１７日には底をつく。
品薄感かあ！？
経管栄養剤が入手できないと母は生き残れない。同様の方々はあまりに多い。
東日本大震災。今のところは間接的な影響で済んでいるけれど、経管栄養剤が入手できない事態になれば、これはもう震災直撃と表現しても過言ではないだろう。
THE END
なのだから。
コメント
野田さん、相当パニクっているようですが、落ち着いてください。
》経管栄養剤が入手できないと母は生き残れない
そんなことないです。半代替品もあるし、自分でもつくれます。方法はありますよ。エンシュア自体がもともと食品の代替品なんですから。
保険外だったものを緊急に保険適用にする動きもあるようですし、まず落ち着きましょう。
みんながパニクると無用な買占めがおきます。もともとメーカーの在庫は１カ月分はあったそうですから、利用者が冷静に対処すればそれほどの混乱はおきないはずなのですが……。
》透析患者より、エンシュアで生き延びている人の方が多いのでは？
これも間違いだし。
とにかく、エンシュアがなければ生きていかれないなんてことは絶対にないですが、透析患者は透析しなければ生きていけず、東日本の透析患者と医療機関は日々、停電との戦いです。
冷静になってくださいね。
サワさま
おはようございます。
今朝、開いて、
サワさんのお言葉に反省。
そうですかー。
透析されている方はそんなに多いのですか？
勉強不足でした。
また、間違いあればご指摘ください。
申し訳ありませんでした。
自分で作るのですか？
良ければ、詳細を教えていただけますか？
まあ、それはイメージできますけれど。
こんにちは
我が家も不安だらけです。
国は輸入をするっと言っていますが、いつ、どこの国から、何万、何千万？ケース入荷して、個々の家、（施設、病院）一人一人の胃に届くのか、はっきりして欲しいっと思っています。
管さんのご意見箱（メール）が設けられていたので、メールしました…
明日のために今日いかに取り組むか を問う
ドラッカー
ふかふか さま
そうなんですよねー。
でも、上記のサワさんのコメントにも納得。
ちょっと様子見で良いのでは？
ただ、自分で作る？
この詳細が知りたいですね。
エンシュアって、スゴイ栄養満点。偏らないで。
野田様
こんばんは
３月２５日の日刊薬業によりますと、東京保険医協会が、保険がきかない代替品について、医療機関の購入価格で保険請求を認めてもらうよう、厚生労働省保険局へ申し入れする予定とありました。
又 同省経済課に対しても、栄養剤の供給確保を要望する予定だそうです。
手作り流動食
①『東戸塚の訪問看護ステーションしなの』の３月２５日のブログにありました。検索しても出ないようでしたら、お知らせ下さい。
持病、体力、アレルギー、消化能力等ありますので、読まれた方も、専門家にご相談ください！
②本、『家庭でできる 自然療法』 東城百合子 あなたと健康社 ８６０版の３８３ページにワカメや人参、やわらかく煮て裏ごしした大豆、玄米スープを流し元気になられた方の事例が出ています。
詳しくは発行所 電話０３ ３４１７ー５０５１へ
管が詰まらない様に、慌てないで、きちんと問い合わせてから、お願いします！
③我が家の事例
最初に処方された栄養剤が合わなく、（甘ったるい匂いが上がってくるようで、おえおえしていました）しばらくは、主にカロリーメイトを（チューブ、りんご味）ミルにかけて、１％以下のトロミをつけたものを、シリンジでプッシュしていました。（野菜ジュース等も）
これからもよろしくお願いします！！
野田様
こんばんは
薬局から良いお知らせはありましたでしょうか？
（株）アボット・ジャパンのホームページに、エンシュア・Ｈ缶は５月末をめどに、アボット・ラボラトリーズ・オランダ工場から、バニラフレーバーの出庫を始める予定！！！とありました。
どの国から輸入するのか心配していたので、一つ安心しました。
心配事はたくさんあるのですが……
今日は一歩前進？？？
おやすみなさい
ふかふか さま
どうもどうも詳細 ありがとうございます。
この件については、改めて本ブログで経過を記す予定です。
ただ、今現在、他の代用品で補うことになりました。
最低一ヶ月はそうなると思います。
これは、母の主治医の指示ですね。
では、これから訪看さんのHPに飛んでみます。
留守にしてまして、コメントいただきながらお返事が遅れ、申しわけありませんでした。
自作の流動食のメニューは、いくつかのキーワードでクロス検索していただければWEB上でいくらも見つかると思いますが、たとえばこちらなどいかがでしょうか。
http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1458510309
自作しないで済めば一番でしょうが、知っておいても損はない。自分の食生活のヒントにもなりそう。
主治医の先生や管理栄養士さんに相談に乗っていただけば間違いないでしょう。
サワさま
ありがとうございました。
ベストアンサーですね。
ウーム？
正直、不器用な私。
とはいえ、いざとなれば周囲を巻き込んでチャレンジいたします。
こんにちは
93歳父
鼻チューブ、気切切開、吸引、体位交換、
忙しくしております。100歳万歳までがんばります。
生きてくれてありがとう。といつも感謝です。
24時間アスリートのごとくですが。拝見させていただき
とてもうれしくおもいます。
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