気分安定薬（抗躁薬）
2012年01月05日 09:10
【Q】
気分安定薬（抗躁薬）はどのように使い分けられているのでしょうか？
【A】
最初に抗躁作用が認められたのは、炭酸リチウムです。1990年にカルバマゼピンの効能が追加されるまで、唯一躁病治療に用いられてきました。これに加え、抗てんかん薬の一部である、バルプロ酸ナトリウム、ラモトリギン、クロナゼパムも、気分安定薬（または気分調整薬）として効果が認められています。またオランザピン、クエチアピンフマル酸塩などの非定型抗精神病薬も、躁うつ病治療に対する効果が認められています。現在、躁病に適応が認められている薬は、カルバマゼピン、バルプロ酸ナトリウム、オランザピンだけです。
作用機序についてはいまだに解明されていませんが、細胞内の情報伝達系に対するさまざまな作用を介して、各種の情報伝達系の機能を調整するものと考えられています。
躁うつ病の治療は、躁病急性期、うつ病急性期、維持期（再発予防）に分けて薬剤を選択します。
出典：辻脇邦彦・南風原泰・吉浜文洋編『看護者のための精神科薬物療法Ｑ＆Ａ』中央法規出版、2011年
