ケアマネジメントにおける代弁機能とは

【Q】
　利用者の代弁がケアマネジャーの役割としていわれることがありますが、代弁とはどのようなことなのでしょうか？

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【A】
　「弁護・代弁・擁護」を意味するアドボカシーという言葉があります。これは本来、ソーシャルワークにおいて古くから用いられている技法です。そしてケアマネジメントにソーシャルワーク技法が取り入れられ、アドボカシーもケアマネジメントの機能として位置づけられたのです。ケアマネジメントで用いられるアドボカシーは、多くが「代弁機能」として用いられます。
　障害や疾病などで自分の意見が主張できなくなった場合、人間としての権利が認められず、非常に不利益をこうむる恐れがあります。そのような時に、第三者が代わってその人の権利や意見を「代弁」することで、その人の立場を守ることができるのです。その行為がアドボカシーであり、それを行う人をアドボケイトといいます。ケアマネジャーは時にアドボケイトでもあるのです。
　現在、アドボカシーも単なる「代弁」という機能から、誰もがもっている「権利」を保持・行使するための、「権利擁護」という役割として位置づけられるようになってきました。次回は、アドボカシーの機能を、その果たす役割ごとに分けて見ていきます。