ケアプラン新様式　～課題整理表（案）＆評価表（案）～

　先日の土曜日、私はJR信濃町駅から徒歩10分にある東健会館にいました。それはなぜかというと…
　東京都介護支援専門員研究協議会主催の「ケアプラン課題整理表（案）＆評価表（案）実証事業報告会」に参加してきたのです。

続きを読む

　昨年５月に「ケアプラン新様式」としてリリースされた「ケアプラン課題整理表&評価表」の実証事業が、昨年の９月から今年２月まで全国で行われました。その集計がまとまったということで、今回の研修会になりました。

　大ホールはほぼ満席。いつもは後方に座る私ですが、今回は前から２列目のプロジェクターの真後ろに座ることにしました。

　まず第１部は、「実証事業の背景等について」という鈴木貴士さん（厚労省老健局振興課人材研修係長）の講演です。約１時間にわたり、なぜこの課題整理表が作成されたかの説明がなされました。

　パワーポイントを示しながら、「ケアプラン作成上の困難点のもっとも高いのが、ここに破線で囲ってありますが、課題を抽出し、長期目標・短期目標を立てるのが難しい、です」

　つまり、現場のケアマネジャーの皆さんがもっとも苦労しているのが「課題の把握＝アセスメント＝課題分析」であり、それを解決するツールとして開発された、と説明がありました。

　そして実証事業の目的として、（１）課題の整理過程がわかるシートが必要かつ有効かを検証する、（２）そのシートが有効なら、どのような項目を設定することが妥当かを検証する、が挙げられました。

　第２部は、日本総合研究所公共コンサルティング部・齋木大さんによる報告、「実証事業について～背景・目的・概要・結果～」でした。

　まずは、平成23年度「介護支援専門員の資質向上と今後のあり方に関する調査研究」において示された提言をパワーポイントで紹介。６点ある内の第２番目に、「ケアプランの様式の見直し」がありました。

　今回の実証事業の「評価の視点」は４つの立場にとって「有効かどうか」を評価するというもの。その４つとは、介護支援専門員、連携する多職種、個別サービスの担当者、保険者です。

　とりわけ私が大切と感じたのは、多職種＆担当者です。
　それは、ケアサービスを提供する側にとって、いまのケアプラン様式では不十分であり、進化する時期に来ていると思っているから。
　その視点は、介護支援専門員目線ばかりでなく、多職種・担当者・利用者（家族）目線を配慮したものでなければいけないと考えるからです。

　実証ケアプランは731事例、アンケートの回答者は150人（54%）、担当事例は333事例だったようです。そこでのアンケートでは、課題整理やプラン作成に「役に立つ」と答えた人が63％、多職種への情報提供に「役に立つ」と答えた人が60％だったようです。

　その詳細の説明があった後に、実証事業で使った課題整理表と、今回実証事業を通じて改良した修正版の説明がありました。
　昨年５月の発表時の課題整理表をVer.１とするなら、実証事業はVer.２で行い、今回の修正版はVer.３ということになります。

　下記の課題整理票がVer.３になります。ちょっと見えにくいですが、かなり使いやすく、かつ考え抜かれているなと印象をもった次第です。

　最後に、東京都の介護支援専門員で実証事業に参加した３名の方の具体的で実感のこもる報告がありました。
　そこでは、それぞれに気づきがたくさんあり、多職種連携にもかなり有効に活用できそうとの報告がありました。
　ただ、「使い勝手」はまだまだ工夫の余地はあるといくつかの提案がありました。
　「メリット・デメリット」も具体的に示されたので、参加者のみなさんの納得度はとても高いものがありました。

　今週のメールマガジン「元気いっぱい」第377号（無料）はムロさんのほっとひと息「支え合いを見える化する」（４月から第１・３木曜日に配信）です。メルマガは随時登録受付中です。
　ケアタウンの公式HPではバックナンバーまで見ることができます。